孕妇牙洞疼烂到神经，可能会对孕妇和胎儿的健康产生影响，需要及时就医，由医生根据具体情况制定治疗方案。以下是一些可能的治疗方法：
1.根管治疗：如果牙洞较小，没有感染到牙髓，可以进行根管治疗，即去除牙髓组织，填充根管，以保存牙齿。根管治疗通常需要在局部麻醉下进行，对孕妇和胎儿的影响较小。
2.拔牙：如果牙洞较大，感染严重，或者无法保留牙齿，可能需要拔牙。拔牙时需要使用局部麻醉，对孕妇和胎儿的影响也较小。拔牙后需要注意口腔卫生，避免感染。
3.药物治疗：在治疗过程中，医生可能会给孕妇开一些止痛药和消炎药，以缓解疼痛和炎症。这些药物通常是安全的，但需要在医生的指导下使用。
4.口腔护理：孕妇需要注意口腔卫生，每天刷牙两次，使用牙线和漱口水，定期洗牙，以预防口腔疾病的发生。
5.定期产检：孕妇需要定期进行产检，向医生告知口腔治疗的情况，以便医生及时发现和处理可能出现的问题。
需要注意的是，孕妇在治疗牙齿问题时，需要选择正规的口腔医院和有经验的医生，告知医生自己的怀孕情况，以便医生制定合适的治疗方案。同时，孕妇也需要注意饮食健康，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重牙齿疼痛。