一、病理性因素
1.急性肾小球肾炎：多有前期链球菌等感染病史，除尿色像茶水（血尿表现）外，常伴蛋白尿、水肿、血压升高等表现，是因肾小球滤过膜受损致红细胞漏出进入尿液所致，儿童及青少年相对多见，与感染后机体免疫反应相关。
2.溶血性疾病：如血型不合的输血反应、自身免疫性溶血性贫血等，红细胞大量破坏，血红蛋白释放入血，超过肾小管重吸收能力，经尿液排出使尿色呈茶水样，常伴有发热、寒战、黄疸等表现，不同年龄均可发生，与自身免疫状态或输血史等相关。
3.横纹肌溶解症：剧烈运动、外伤、药物中毒等可导致横纹肌细胞破裂，肌红蛋白释放入血，经肾脏排泄使尿色呈浓茶色，多有明确诱因，如长时间高强度运动后或接触某些有毒物质后，各年龄段均可发生，老年人若有基础疾病且活动受限更易发生。
4.泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石等可损伤泌尿系统黏膜引起出血，若出血量较多时尿色可呈茶水样，常伴肾区疼痛、尿频、尿急等症状，不同年龄均可能患病，与代谢异常、尿路梗阻等因素相关，老年人因代谢变化等更易患泌尿系统结石。
5.泌尿系统肿瘤：如肾癌、膀胱癌等，肿瘤组织坏死出血可导致尿色像茶水，多见于中老年人，常表现为无痛性肉眼血尿，随病情进展可能出现消瘦等全身症状。
二、非病理性因素
1.饮水过少：机体缺水时，肾脏对尿液的浓缩功能增强，尿液中代谢废物浓度升高，可使尿色加深呈茶水样，各年龄人群均可能出现，尤其在高温环境下或出汗较多时未及时补充水分易发生。
2.食物或药物影响：大量食用红心火龙果后，其中的天然色素经代谢可能使尿液呈红色类似茶水色，但一般为一过性；服用利福平、酚肽等药物也可能导致尿色改变呈茶水样，不同人群因饮食或用药情况不同而出现，用药人群需关注药物说明书中的相关不良反应。