拉屎屁眼痛的原因及治疗方法主要包括以下几个方面：
1.肛裂：
病因：肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开所形成的小溃疡，常发生于肛门后、前正中，以肛门后部居多，在两侧的较少。
病因导致症状的原理：肛管表面裂伤不能及时愈合，反复感染，创面纤维组织增生，形成瘢痕，致使肛管狭窄。
治疗方法：急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗；慢性肛裂可用坐浴、润便加扩肛的方法；经久不愈、保守治疗无效且症状较重者可采用手术治疗。
2.外痔：
病因：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。
病因导致症状的原理：肛缘皮肤皱襞突起，如水泡样，皮下有紫气，便后可消失。较大外痔于便后可脱出肛门外。
治疗方法：血栓性外痔有时经局部热敷、外敷消肿止痛药物后，疼痛可缓解而不需手术。炎性外痔一般经坐浴治疗后，疼痛即可缓解。结缔组织外痔不需要特别治疗，仅需在便后注意肛门部清洁，经常热敷即可。静脉曲张性外痔可采用非手术治疗，如注射硬化剂。
3.肛管或直肠下段有肿瘤：
病因：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。
病因导致症状的原理：感染可通过淋巴管蔓延到肛门周围形成脓肿，脓肿自行破溃或切开引流后形成肛瘘。
治疗方法：少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗。
4.肛门异物损伤：
病因：多为外伤异物残留或饮食不当，鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致，故需请医生仔细检查，取出异物，疼痛即能缓解。若滞留时间过长，可引起局部感染。
病因导致症状的原理：肛管直肠损伤后，溃疡形成，多为慢性溃疡。
治疗方法：取出异物，清洗创面，消毒肛管直肠，必要时给予抗生素。