急性感染性多发性神经根炎也叫吉兰-巴雷综合征,是一种自身免疫介导的周围神经病,主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经。以下是急性感染性多发性神经根炎的护理措施:1.心理护理:患者起病急,病情进展快,患者及家属常产生紧张、焦虑情绪。护士应向患者及家属讲解疾病的相关知识、治疗方案及预后,使其了解疾病的发展和转归,减轻其心理负担,积极配合治疗。2.饮食护理:患者常有吞咽困难、饮水呛咳,应给予鼻饲饮食,保证营养摄入。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,避免粗糙、干硬食物,以免损伤口腔黏膜。3.保持呼吸道通畅:患者肋间肌及膈肌瘫痪,呼吸无力,易导致呼吸肌麻痹。应协助患者定时翻身、叩背,鼓励其深呼吸、有效咳嗽,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。给予低流量吸氧,如有必要,进行气管插管或气管切开,机械辅助通气。4.病情观察:密切观察患者的呼吸频率、节律、深浅度,有无发绀、呼吸困难等症状。监测生命体征、血气分析等指标,及时发现病情变化。5.运动功能护理:保持肢体功能位,防止足下垂、爪形手等畸形。协助患者进行被动运动,如关节屈伸、按摩、针灸等,促进肢体功能恢复。鼓励患者尽早进行主动运动,如床上翻身、坐起、站立、行走等,逐渐增加活动量。6.预防并发症:长期卧床易导致肺部感染、泌尿系统感染、压疮等并发症。应加强皮肤护理,定时翻身,保持皮肤清洁干燥;给予留置导尿,定期更换尿管,预防泌尿系统感染;鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,协助排痰,预防肺部感染。7.康复护理:在患者病情稳定后,应尽早进行康复训练,包括肢体功能训练、语言训练、吞咽训练等。康复训练应循序渐进,逐渐增加训练强度和难度,同时要注意患者的安全,避免受伤。8.健康教育:向患者及家属讲解疾病的预防知识,如避免感染、注意饮食卫生、加强锻炼等。告知患者出院后的注意事项,如按时服药、定期复查、避免劳累等。
总之,急性感染性多发性神经根炎的护理需要全面、细致、耐心,同时要注意患者的心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心,促进患者早日康复。
