手指末梢发麻的原因主要有以下几点：
1.神经病变：周围神经病变、神经根型颈椎病等，可导致神经传导功能障碍，引起手指发麻。
2.血管病变：动脉硬化、血管狭窄或堵塞等，会影响手指的血液供应，出现发麻症状。
3.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口内的臂丛神经和锁骨下动、静脉受压而产生的一系列上肢症状。
4.肘管综合征：肘部创伤、肘外翻、肱骨内上髁骨折等，可压迫尺神经，导致手指麻木。
5.腕管综合征：正中神经在腕管内受压，可出现手指麻木、疼痛等症状。
6.代谢性疾病：糖尿病、尿毒症等，可引起周围神经病变，导致手指发麻。
7.中毒：某些药物、化学物质等中毒，可损害周围神经，引起手指发麻。
8.其他：怀孕、营养不良、甲状腺功能减退等，也可能导致手指发麻。
手指末梢发麻可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，如避免长时间低头、手部保暖等，也有助于预防手指末梢发麻的发生。