晚上睡觉呼吸困难,有窒息的感觉

在医学上,这种现象被称为睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)。以下是关于SAHS的一些信息:

1.定义:SAHS是一种常见的睡眠呼吸疾病,指睡眠中因上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症。

2.原因:

气道结构异常:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大、软腭过长、腭垂过长、舌根后坠等。

肥胖:过多的脂肪堆积在颈部,导致气道狭窄。

内分泌疾病:如肢端肥大症、甲状腺功能减退等。

神经系统疾病:如脑卒中、脑外伤、脑炎等。

其他:如妊娠期、使用镇静催眠药物等。

3.症状:

打鼾:是SAHS最常见的症状,鼾声响亮且不规律,时断时续,声音忽高忽低。

呼吸暂停:睡眠中呼吸停止,持续时间可长可短,通常为数秒至数十秒,严重时可长达数分钟。

日间嗜睡:白天感觉困倦、乏力、嗜睡,甚至在工作或驾驶时也会打瞌睡。

头痛:由于夜间缺氧,晨起后可出现头痛。

记忆力下降:注意力不集中、记忆力减退。

其他:如性功能减退、夜尿增多、心律失常等。

4.诊断:

多导睡眠监测(PSG):是诊断SAHS的金标准,可全面评估睡眠结构、呼吸暂停低通气指数、血氧饱和度等指标。

其他检查:如体格检查、鼻咽镜检查、头颅影像学检查等,有助于明确病因。

5.治疗:

一般治疗:包括减肥、侧卧位睡眠、避免睡前饮酒和使用镇静催眠药物等。

口腔矫治器:适用于单纯鼾症或轻中度的SAHS患者。

持续正压通气(CPAP):是治疗中重度SAHS的首选方法,通过呼吸机产生的正压气流,保持气道通畅。

手术治疗:适用于气道结构异常引起的SAHS,如鼻中隔偏曲矫正术、鼻甲部分切除术、腭垂腭咽成形术等。

其他治疗:如中医治疗、口腔矫治器治疗等。

总之,SAHS是一种需要引起重视的疾病,长期得不到有效治疗可导致高血压、心律失常、心力衰竭、脑血管意外等并发症。如果您或您身边的人有睡眠呼吸暂停的症状,建议及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。