孩子发烧时脚心手心很热，可能是正常的生理现象，也可能是疾病引起的。以下是一些应对建议：
1.观察孩子的体温：使用体温计测量孩子的体温，了解发烧的程度。如果体温超过38.5°C，可以考虑给孩子服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
2.保持孩子的水分摄入：发烧会导致孩子出汗，水分流失增加。确保孩子喝足够的水或口服补液溶液，以防止脱水。
3.松解孩子的衣物：避免孩子穿着过多的衣物，尤其是厚重的外套或紧身衣物。让孩子穿着轻便、透气的衣物，以帮助散热。
4.物理降温：可以用温水擦拭孩子的手心、脚心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。但要注意避免过度降温，以免引起孩子不适。
5.就医咨询：如果孩子的发烧持续时间较长、体温较高、伴有其他症状（如咳嗽、呕吐、腹泻等），或出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
6.注意孩子的饮食：给予孩子易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条、蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
7.保持孩子的休息：让孩子多休息，避免过度活动，以帮助身体恢复。
8.避免捂汗：不要给孩子捂汗，这可能会导致体温过高，甚至引起热性惊厥。
总之，孩子发烧时脚心手心很热，家长应密切观察孩子的情况，采取适当的降温措施，并及时就医。同时，要注意保持孩子的水分摄入和休息，饮食要清淡易消化。