单项转氨酶升高不一定是肝炎。单项转氨酶升高是指在肝功能检查中，谷丙转氨酶（ALT）或谷草转氨酶（AST）单项升高。肝炎是肝脏炎症的统称，多种原因都可能导致肝炎，如病毒感染、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病等。除了肝炎外，以下情况也可能导致单项转氨酶升高：
1.其他肝脏疾病：如脂肪肝、肝脓肿、肝癌等。
2.心脏疾病：如急性心肌梗死、心肌炎等。
3.骨骼肌疾病：如多发性肌炎、进行性肌营养不良等。
4.其他疾病：如肺梗死、肾梗死、胰腺炎、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进等。
5.药物：如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药等。
6.饮酒、剧烈运动、熬夜等。
因此，单项转氨酶升高不一定是肝炎，需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果单项转氨酶升高，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。