乳头上面有颗粒可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，具体原因和处理方法如下：
1.正常的生理现象：
蒙氏结节：这是乳晕上的一些小突起，它们是皮脂腺的开口，可以分泌油脂，保护乳头和乳晕。
乳腺管开口：乳头上面有一些小凹陷，是乳腺管的开口，乳汁可以通过这些开口排出。
2.疾病：
乳头湿疹：乳头和乳晕的皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒和疼痛。可能与过敏、感染、内分泌失调等有关。
乳头炎：乳头会出现红肿、疼痛、裂口等，可能是由于细菌感染、乳头损伤、婴儿吸吮不当等引起的。
乳腺增生：乳房会出现肿块、疼痛，乳头也可能有分泌物。这是由于内分泌失调导致乳腺组织增生和退行性变引起的。
乳腺癌：乳头可能会出现溢血、溢液、皮肤凹陷、乳头回缩等改变，还可能伴有腋窝淋巴结肿大等症状。
如果乳头上面的颗粒伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、出血、溢液等，或者颗粒持续不消失或逐渐增大，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，平时应注意乳头的清洁卫生，避免过度刺激和摩擦，选择合适的内衣，保持心情舒畅，定期进行乳腺自查和体检。