脑梗塞的先兆症状表现主要包括以下几个方面：
1.头痛：无明显诱因的头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛。一般认为头痛、头晕多为缺血性脑梗塞的先兆，而剧烈头痛伴恶心、呕吐则多为出血性脑梗塞的先兆。
2.短暂性视力障碍：表现为视物模糊，或视野缺损，看东西不完整，这种现象多在一小时内自行恢复，是较早的脑梗塞预报信号。
3.语言与精神改变：指发音困难、失语，写字困难；个性突然改变，沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安，或出现短暂的判断或智力障碍，嗜睡。
4.其他先兆症状：如恶心呕吐或扼逆，或血压波动并伴有头晕、眼花、耳鸣，不明原因的反复鼻拙血，常为高血庇脑拙血的近期先兆。
总之，上述症状是常见的脑梗塞的先兆，若有发生应尽快就医，以避免病情加重。