平均血红蛋白量高可能是多种情况导致。它可能是相对性增多，比如严重脱水时，血液浓缩，平均血红蛋白量相对升高；也可能是绝对性增多，常见于真性红细胞增多症等骨髓增殖性疾病；还可能是长期居住在高原地区的人群，因缺氧刺激导致红细胞增多，进而平均血红蛋白量高；另外，某些先天性心脏病患者，由于机体长期缺氧，也会出现平均血红蛋白量高的情况。
相对性增多情况
严重脱水时，如剧烈呕吐、腹泻、大量出汗等，身体水分丢失，血液中红细胞等有形成分比例相对增高，从而使平均血红蛋白量看起来升高。这种情况需要及时补充水分，纠正脱水状态，平均血红蛋白量可逐渐恢复正常。对于老年人，由于身体调节功能相对较弱，脱水时更易出现平均血红蛋白量高，应更加注重及时补水。
绝对性增多之真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性肿瘤，骨髓造血功能异常活跃，导致红细胞大量增生，引起平均血红蛋白量升高。患者常伴有面色发红、头痛、头晕等症状。中老年人是该病的高发人群，需要通过进一步的骨髓穿刺等检查来明确诊断，并进行相应治疗。
高原地区人群情况
长期居住在高原地区的人群，由于高原氧气含量相对较低，机体为了摄取更多氧气，会刺激骨髓造血功能，使红细胞生成增多，进而平均血红蛋白量升高。这是机体的一种适应性变化，但长期处于这种状态也可能带来一些健康隐患，需要关注自身身体状况变化。
先天性心脏病患者情况
先天性心脏病患者存在心脏结构异常，导致机体长期缺氧，身体会代偿性地增加红细胞生成来提高携氧能力，从而出现平均血红蛋白量高。儿童患有先天性心脏病时，平均血红蛋白量高可能影响其生长发育，需要及时就医评估病情，必要时进行手术等治疗。