双脚脚踝内侧浮肿按压有凹陷，可能与以下原因有关。
1.营养不良：长时间营养摄入不足，可能导致低蛋白血症，胶体渗透压下降，从而出现双脚脚踝内侧浮肿按压有凹陷的情况。
2.肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，可能导致蛋白尿，大量蛋白丢失，引起低蛋白血症，进而出现双脚脚踝内侧浮肿按压有凹陷的情况。
3.心脏疾病：如心力衰竭，可能导致静脉回流受阻，从而出现双脚脚踝内侧浮肿按压有凹陷的情况。
4.肝脏疾病：如肝硬化，可能导致蛋白合成减少，引起低蛋白血症，进而出现双脚脚踝内侧浮肿按压有凹陷的情况。
5.甲状腺功能减退：由于甲状腺激素分泌不足，可能导致黏液性水肿，从而出现双脚脚踝内侧浮肿按压有凹陷的情况。
6.其他：如长期站立、久坐、过度劳累等，也可能导致双脚脚踝内侧浮肿按压有凹陷。
如果出现双脚脚踝内侧浮肿按压有凹陷的情况，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免长时间站立、久坐，适当抬高患肢，以促进血液循环。