脖子一侧肿大疼痛可能是由多种疾病引起的，以下是一些常见的原因：
1.感染：如细菌、病毒或结核菌感染，可导致颈部淋巴结肿大和疼痛。
2.炎症：颈部软组织感染、扁桃体炎、咽炎等炎症性疾病也可能引起脖子一侧的肿痛。
3.自身免疫性疾病：如桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可累及甲状腺或免疫系统，导致颈部疼痛和肿胀。
4.肿瘤：颈部的肿瘤，如淋巴瘤、甲状腺癌等，也可能引起脖子一侧的肿大和疼痛。
5.其他原因：如外伤、过敏反应、药物副作用等也可能导致脖子一侧的肿痛。
需要注意的是，脖子一侧肿大疼痛还可能有其他原因，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，如发热、吞咽困难、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。