根尖瘘管的症状主要有以下几点：
1.牙龈脓包：这是根尖瘘管最常见的症状之一。脓包通常位于患牙根尖部的牙龈上，大小不一，有时会自行破溃流脓，脓液排出后，脓包会暂时缩小，但很快又会重新形成。
2.牙齿松动：根尖周炎会导致牙齿周围的牙槽骨吸收，使牙齿失去支撑，从而出现松动。
3.咬合痛：当患牙咬合时，会出现明显的疼痛，这是因为根尖部的炎症刺激神经末梢所致。
4.牙龈红肿：瘘管周围的牙龈会出现红肿，有时还会伴有疼痛。
5.口臭：由于脓液的存在，口腔内会有异味。
6.根尖区压痛：用手指轻压患牙根尖部的牙龈，会有明显的压痛。
7.全身症状：如果根尖周炎比较严重，可能会引起全身症状，如发热、乏力、食欲不振等。
需要注意的是，根尖瘘管的症状可能不典型，有些患者可能只有轻微的不适感或没有明显症状。如果怀疑有根尖周炎，应及时就医，进行口腔检查和X线检查，以便早发现、早治疗。