大拇指关节痛不一定是痛风，还可能是其他原因引起的。以下是一些可能导致大拇指关节痛的原因：
1.痛风：痛风是由于血尿酸水平升高，尿酸结晶沉积在关节内引起的炎症反应。大拇指关节是痛风最常见的受累部位之一，除了疼痛，还可能出现红肿、发热等症状。
2.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，可影响全身多个关节，包括大拇指关节。除了疼痛，还可能出现关节肿胀、畸形、晨僵等症状。
3.创伤：大拇指关节的创伤，如扭伤、骨折等，可能导致疼痛。
4.感染：细菌、病毒等感染也可能引起大拇指关节的炎症和疼痛。
5.腱鞘炎：大拇指屈指肌腱在腱鞘内反复摩擦，可引起腱鞘的炎症和疼痛，也称为腱鞘炎。
6.骨性关节炎：随着年龄的增长，关节软骨逐渐磨损，可导致骨性关节炎，引起大拇指关节的疼痛、僵硬等症状。
7.其他原因：其他如系统性红斑狼疮、银屑病关节炎等疾病，也可能导致大拇指关节痛。
因此，如果出现大拇指关节痛，应及时就医，进行详细的检查，如血尿酸、类风湿因子、血沉、C反应蛋白、X线等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免大拇指关节的过度使用，避免寒冷、潮湿等刺激。