痔疮又疼又痒，可能是以下原因引起的：
1.内痔或混合痔脱出：内痔或混合痔发展到一定程度时，痔核可能脱出肛门外，由于肛门括约肌痉挛、收缩，可导致痔疮嵌顿，进而出现疼痛、瘙痒症状。
2.肛门湿疹：肛门湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，有时会蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。肛门周围皮肤因搔抓破溃，可导致感染，进而出现疼痛、瘙痒症状。
3.外痔：外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见或摸到，排便时或久蹲后可有肿胀、疼痛。
4.肛窦炎：肛窦炎是指肛窦部发生的炎症，多由细菌感染引起。肛窦炎常并发肛乳头炎，使乳头肥大。排便时，粪便可擦伤肛窦部肛乳头，导致疼痛、出血，并可出现肛门瘙痒。
5.肛肠疾病：如肛裂、肛瘘、直肠炎等，也可能导致痔疮又疼又痒。
如果出现痔疮又疼又痒的症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。