左眼上眼皮里长个小颗粒，可能是以下原因引起：
1.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿，可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎有关。可表现为眼睑皮下圆形肿块，一般无明显疼痛，偶尔会有局部肿胀和不适感。小的霰粒肿可以自行吸收，较大的霰粒肿需要手术治疗。
2.麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，与金黄色葡萄球菌感染有关。表现为眼睑局部红肿、疼痛，有时会出现硬结和脓包。麦粒肿未形成脓肿时，可以热敷和使用抗生素眼膏治疗；脓肿形成后，需要切开排脓。
3.眼部结石：是结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于慢性结膜炎患者或老年人。结石可能会引起眼部异物感，可以在表面麻醉下用针头剔除。
4.其他：如乳头状瘤、脂肪瘤等也可能导致眼皮上长小颗粒。
如果发现左眼上眼皮里长了小颗粒，建议及时就医，进行详细的眼部检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行挤压或挑破小颗粒，以免引起感染扩散。
此外，对于以下特殊人群，需要特别注意：
1.儿童：如果儿童眼皮上长小颗粒，需要注意是否有眨眼、揉眼等症状，以排除眼部寄生虫感染的可能。
2.老年人：老年人眼皮上长小颗粒，需要警惕恶性肿瘤的可能，如基底细胞癌、鳞状细胞癌等。如果小颗粒生长迅速、伴有疼痛、出血等症状，应及时就医。
3.糖尿病患者：糖尿病患者容易并发眼部感染和疾病，眼皮上长小颗粒时，更应注意血糖控制，并及时就医检查，以避免病情加重。
4.过敏体质者：过敏体质者可能会因为过敏反应导致眼皮肿胀、瘙痒，出现小颗粒。需要注意避免接触过敏原，并在医生的指导下进行治疗。
总之，左眼上眼皮里长小颗粒可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，特殊人群需要更加注意眼部健康，如有异常应及时就医。