一、38.5度是否算高烧
38.5℃不属于高烧,属于中度发热。正常人体温一般为36~37℃左右,可因测量方法不同而略有差异。发热分为低热(37.3~38℃)、中度发热(38.1~39℃)、高热(39.1~41℃)、超高热(41℃以上)。
二、中度发热的应对措施及相关因素影响
(一)一般人群
物理降温:可采用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温,每次擦拭时间可在10分钟以上。也可使用退热贴,其原理是利用凝胶中水分的蒸发以及一些成分的吸热作用来降低局部温度。
补充水分:发热时人体会丢失较多水分,应适当多喝温水,以补充水分,防止脱水,同时也有助于体温下降。
休息:保证充足的休息,让身体处于良好的状态来对抗感染等引起发热的因素。
(二)特殊人群
儿童:儿童体温调节中枢尚未发育完善,在38.5℃时除了上述物理降温等措施外,要特别注意衣物穿着不宜过厚,应选择宽松、透气的衣物,利于散热。如果儿童精神状态尚可,可先采取物理降温等非药物干预措施;若儿童出现精神萎靡、哭闹不止等情况,应及时就医,在医生指导下进行处理,需避免自行给低龄儿童使用成人退热药物等不恰当处理。
老年人:老年人由于机体功能衰退,在发热时要密切关注体温变化及身体状况。如果老年人伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,38.5℃时要更加谨慎处理。物理降温时要注意力度适中,避免因擦拭等操作引起皮肤损伤。同时要注意观察老年人的意识、精神状态等,如出现异常应及时送往医院就诊。
孕妇:孕妇在38.5℃时要谨慎选择降温方式。物理降温是比较安全的方式,如温水擦拭等。若需要用药,要咨询医生,因为某些药物可能会对胎儿产生影响,要权衡利弊后再决定是否用药。
三、引起中度发热的常见原因及相关考虑
(一)感染因素
病毒感染:如普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,除了发热38.5℃左右外,还常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状;流感病毒引起的流感,除了中度发热外,往往全身症状更明显,如头痛、肌肉酸痛、乏力等症状较普通感冒更重。
细菌感染:如肺炎链球菌引起的肺炎,可出现发热、咳嗽、咳痰等症状,体温可达到38.5℃左右;泌尿系统感染时,除了发热外,可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
(二)非感染因素
自身免疫性疾病:如类风湿关节炎,除了发热外,还会有关节肿胀、疼痛、畸形等表现,发热程度可呈中度等情况;系统性红斑狼疮也可出现发热,多为低热至中度发热,同时伴有面部红斑、口腔溃疡、脱发等多系统受累的表现。
其他:如中暑时,在高温环境下暴露时间过长等因素可引起发热,体温可达到38.5℃左右,同时可伴有口渴、多汗、乏力等症状,严重时可出现中暑衰竭、中暑高热等更严重情况。