舌头底下长了个肉疙瘩，可能是舌下腺囊肿、舌乳头炎、舌下阜肿物等原因引起。
1.舌下腺囊肿：多由于舌下腺导管堵塞，导致舌下腺分泌的分泌物不能排出，潴留形成囊肿。囊肿生长缓慢，呈圆形或卵圆形，表面光滑，质地柔软，有波动感，无明显疼痛。治疗方法主要是手术切除囊肿和舌下腺。
2.舌乳头炎：如果舌头底下的舌乳头受到细菌、病毒等感染，可发生炎症，导致舌乳头肿胀、疼痛，形成肉疙瘩。治疗方法主要是使用抗生素或抗病毒药物治疗。
3.舌下阜肿物：舌下阜是口腔内的一个小腺体，若其发生病变，也可能出现肿物，表现为舌头底下长肉疙瘩。治疗方法需要根据肿物的性质、大小等因素决定，可能包括手术切除、放疗、化疗等。
此外，舌头底下长肉疙瘩还可能是其他原因引起，如舌癌等。如果发现舌头底下长了肉疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。