如果平时月经周期规律，有性生活史，出现月经推迟，在排除怀孕的情况下，主要考虑以下几种情况：
1.内分泌失调：
精神因素：如果长期精神压力过大、焦虑、紧张或遭受重大精神刺激，可能导致内分泌失调，影响卵巢功能，引起月经推迟。
生活习惯改变：如长期熬夜、过度节食、剧烈运动等，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。
其他：某些疾病（如甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合征等）或药物（如避孕药、抗抑郁药等）也可能影响内分泌，导致月经失调。
2.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，可能出现月经稀发、周期不规律，甚至闭经。
3.其他因素：
子宫内膜受损：如多次人工流产、刮宫等，可能导致子宫内膜受损，影响月经来潮。
全身性疾病：某些全身性疾病，如贫血、慢性肝炎、结核病、肿瘤等，也可能影响月经。
如果月经推迟超过1周，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，调整心态，有助于恢复正常的月经周期。对于有性生活的女性，还应注意避孕，避免意外怀孕。如果月经推迟的同时还伴有其他不适症状，如腹痛、乳房胀痛、头晕等，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。此外，对于青春期或更年期的女性，如果出现月经紊乱，应引起重视，及时就医，以免延误病情。