做脂肪瘤手术是否需要住院，取决于多种因素，包括脂肪瘤的大小、位置、数量，以及患者的健康状况等。一般来说，以下情况可能需要住院：
1.脂肪瘤较大或位置较深：如果脂肪瘤较大（如直径超过5厘米）或位于深部组织（如腹膜后、纵隔等），手术难度较大，可能需要在全身麻醉下进行，此时通常需要住院观察。
2.患者健康状况不佳：如果患者患有其他疾病，如糖尿病、心血管疾病、免疫系统疾病等，可能会增加手术风险，需要在住院期间进行更密切的监测和治疗。
3.多发性脂肪瘤：如果患者身上有多发性脂肪瘤，手术范围较广，或者需要进行多个部位的手术，住院可以方便术后护理和观察。
4.术后需要特殊处理：某些情况下，术后可能需要进行引流、包扎或其他特殊处理，或者需要观察是否出现并发症，如感染、出血等，此时住院可以提供更及时的医疗支持。
然而，对于一些较小的、表浅的脂肪瘤，或患者健康状况良好的情况，手术可以在门诊进行，无需住院。在门诊手术前，医生会对患者进行详细的评估，并告知患者手术的风险和注意事项。
需要注意的是，即使手术可以在门诊进行，患者在术后也需要遵循医生的建议，注意休息，避免剧烈运动和提拉重物，按时换药，并按照要求进行复查。
总之，是否需要住院应根据具体情况而定，患者和家属可以与医生充分沟通，了解手术的细节和风险，根据个人情况做出决策。