初诊蛛网膜下腔出血应立即采取以下措施：
1.急救处理：
卧床休息：避免剧烈运动和情绪激动，应卧床休息至少4~6周。
心电监护：密切监测生命体征，如心率、血压、呼吸等。
吸氧：如果出现低氧血症，应给予吸氧。
2.控制血压：
使用降压药物：如硝苯地平、卡托普利等，将血压控制在合适范围内。
密切观察血压变化：根据血压情况调整药物剂量。
3.解除脑血管痉挛：
使用尼莫地平：可缓解脑血管痉挛，改善脑血液循环。
注意药物副作用：如头痛、低血压等。
4.预防再出血：
绝对卧床休息：至少4周，避免重体力劳动和情绪激动。
控制血压：保持血压稳定，避免血压波动。
避免诱因：如用力排便、咳嗽、喷嚏等。
5.对症治疗：
头痛：可使用止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
恶心、呕吐：可使用止吐药物，如甲氧氯普胺等。
6.病情观察：
密切观察意识、瞳孔、肢体活动等变化，如有异常及时通知医生。
定期复查头部CT：了解出血吸收情况。
7.手术治疗：
如果蛛网膜下腔出血是由于颅内动脉瘤破裂引起，需要进行手术治疗，如动脉瘤夹闭术或介入栓塞术。
8.病因治疗：
如果蛛网膜下腔出血是由于其他疾病引起，如颅内动静脉畸形、烟雾病等，需要进行病因治疗。
9.康复治疗：
在病情稳定后，应进行康复治疗，包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等，促进恢复。
总之，初诊蛛网膜下腔出血需要及时就医，采取综合治疗措施，预防再出血和并发症的发生，促进康复。