类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,其症状表现多样,主要包括以下几个方面:
1.关节症状:
对称性、多关节炎:常侵犯掌指关节、腕关节、近端指间关节等小关节,其次为肘、肩、踝、膝、髋、颈椎、颞颌关节等。
多关节受累:指关节畸形,如天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。
晨僵:常出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。
疼痛与压痛:多呈对称性、持续性,但时轻时重,常伴有压痛。
关节肿胀:由关节腔内积液或滑膜肥厚所致,呈骨性膨胀。
2.关节外表现:
类风湿结节:多位于关节隆突部及受压部位的皮下,如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、足跟、足底等部位。
类风湿血管炎:可出现在任何系统,表现为皮肤溃疡、外周神经炎、巩膜炎等。
肺:肺间质病变、胸膜炎、肺动脉高压等。
心脏:心包炎、心包积液等。
神经系统:周围神经病变、脊髓受压等。
血液系统:贫血、血小板增多等。
3.其他症状:
发热:可为低热、中等度发热或高热,多伴有乏力、食欲减退、体重下降等全身症状。
贫血:由于慢性疾病性贫血或铁吸收障碍所致。
Felty综合征:常伴有脾大、中性粒细胞减少、血小板减少等。
需要注意的是,类风湿性关节炎的症状表现因人而异,部分患者可能仅表现为关节症状,而部分患者可能同时伴有其他系统受累的表现。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等,以明确诊断。同时,应注意休息,避免劳累,避免关节受凉,适当进行功能锻炼,以缓解症状,延缓病情进展。
