耳朵下有皮下肿块，可能是以下原因引起：
1.淋巴结炎：
症状：通常会伴有疼痛、红肿等症状，还可能出现发热、乏力等全身症状。
病因：主要是由细菌、病毒等感染引起，也可能与免疫力下降、邻近组织感染等有关。
治疗：可在医生的指导下使用抗生素（如头孢呋辛酯）或抗病毒药物（如利巴韦林）进行治疗。
2.皮脂腺囊肿：
症状：一般无明显症状，偶尔会出现感染，导致局部红肿、疼痛。
病因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
治疗：较小的囊肿一般无需治疗，较大的囊肿可通过手术切除。
3.脂肪瘤：
症状：多为单发、边界清楚、质地柔软、有弹性、可推动的皮下肿物，生长缓慢，一般无明显不适。
病因：可能与遗传、脂肪代谢异常等有关。
治疗：较小的脂肪瘤一般无需治疗，较大的脂肪瘤或有明显症状的脂肪瘤可通过手术切除。
4.其他：
腮腺肿瘤：常见的有腮腺混合瘤、腮腺淋巴瘤等，可表现为耳下肿块。
转移瘤：恶性肿瘤可通过淋巴结转移至耳下，导致皮下肿块。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，耳朵下有皮下肿块还可能是其他疾病引起的。如果发现耳朵下有皮下肿块，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓、挤压等刺激。