怀孕39周时脐带绕颈一周，可能会增加胎儿缺氧的风险，但通常不需要立即采取剖宫产，可通过以下方法密切监测胎儿情况：
1.胎心监护：通过胎心监护仪监测胎儿的心率和宫缩情况，了解胎儿在宫内的状况。
2.胎动计数：孕妇可以每天自行计数胎动，了解胎儿的活动情况。正常情况下，胎动每小时应不少于3～5次。
3.定期产检：遵医嘱定期进行产前检查，医生会通过B超等检查手段评估胎儿的生长发育情况和脐带绕颈的情况。
4.准备好分娩：如果出现胎动异常、胎心监护异常等情况，医生可能会建议提前分娩。孕妇应提前了解分娩的相关知识，做好分娩的准备。
在等待分娩的过程中，孕妇需要注意以下几点：
1.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
2.保持良好的心态：脐带绕颈一周并不一定意味着会出现问题，孕妇应保持放松的心态，积极配合医生的检查和治疗。
3.注意饮食：保持均衡的饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.自数胎动：孕妇应学会自数胎动，如果发现胎动异常，应及时就医。
需要注意的是，脐带绕颈一周并不是剖宫产的绝对指征，医生会根据胎儿的具体情况、孕妇的身体状况等综合判断，选择合适的分娩方式。如果对脐带绕颈一周的处理方法有任何疑问，建议咨询医生，以获得更专业的建议和指导。