婴儿脸上起了像米粒似的小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.粟丘疹：
粟丘疹是一种起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，可发生于任何年龄、性别，也可发生于任何部位。损害呈乳白色或黄色，针头至米粒大小的坚实丘疹，顶尖圆，上覆以极薄的表皮。通常无自觉症状，可不予处理。若影响美观，或出现感染等情况，可在医生的指导下，使用７５％酒精消毒后，用针挑破丘疹表面的皮肤，再挑出白色颗粒即可。
2.湿疹：
湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹的皮损表现多样，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。婴儿湿疹可能与遗传、免疫、环境等因素有关。如果湿疹症状较轻，可外用保湿霜；如果症状较重，需要在医生的指导下使用糖皮质激素、抗组胺药等药物进行治疗。
3.痤疮：
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青少年。痤疮的皮损表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。痤疮的发生与雄激素水平、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等因素有关。如果痤疮症状较轻，可外用阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等药物进行治疗；如果症状较重，需要在医生的指导下口服抗生素、异维A酸等药物进行治疗。
4.其他：
婴儿脸上起了像米粒似的小疙瘩，还可能是痱子、传染性软疣、皮脂腺增生等原因引起。如果家长无法判断，建议及时带婴儿就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。