女性盆骨两侧长期酸痛肚子胀可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病是女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可引起盆骨两侧酸痛、腹胀、发热等症状。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，常见于盆腔、卵巢、子宫骶骨韧带等部位。异位的子宫内膜可引起痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经异常等症状。
3.卵巢囊肿：卵巢囊肿是卵巢内或其表面形成的囊状结构，可能是生理性的或病理性的。较大的卵巢囊肿可能会引起腹胀、腹痛、性交痛等症状。
4.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可引起月经量增多、经期延长、下腹坠胀、腰酸背痛等症状。
5.其他原因：盆骨两侧酸痛肚子胀还可能与宫颈炎、宫颈癌、异位妊娠、泌尿系统感染等疾病有关。
如果出现这种症状，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、妇科检查、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意个人卫生，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状。