身上长一小片红疙瘩很痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，常表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。湿疹可发生于任何部位，常见于头面、四肢、阴囊等。
2.接触性皮炎：皮肤接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。常见的致敏物质有金属、化妆品、植物、动物皮毛等。
3.荨麻疹：一种局限性水肿反应，通常在2~24小时内消退，但可反复发生新的皮疹。表现为大小不等的风疹块，伴有瘙痒。荨麻疹的病因复杂，可能与食物、药物、感染、物理因素、自身免疫等有关。
4.虫咬性皮炎：被昆虫叮咬后，局部皮肤出现的过敏反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。常见的昆虫有蚊子、螨虫、跳蚤等。
5.疥疮：由疥螨引起的传染性皮肤病，主要通过密切接触传播。表现为手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、臀部、大腿内侧、外生殖器等部位出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。夜间瘙痒更为明显。
6.其他：系统性疾病、药物过敏、恶性肿瘤等也可能导致皮肤出现红疙瘩和瘙痒。
如果身上出现一小片红疙瘩并伴有瘙痒，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意避免搔抓，以免加重病情。在治疗期间，要注意皮肤清洁，避免热水烫洗和使用刺激性的化妆品。饮食上要避免食用辛辣、海鲜等发物。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，治疗方法和药物选择也可能有所不同。因此，在就医时应告知医生具体情况，以便医生制定合适的治疗方案。此外，如果红疙瘩持续不愈或伴有其他症状，如发热、疼痛、呼吸困难等，应及时就医，以免延误病情。