人类白细胞抗原B27测定阳性，可能是强直性脊柱炎，也可能是其他疾病。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，也可能累及外周关节、关节外组织，比如眼睛、肠道和心血管系统等。除了HLA-B27阳性外，强直性脊柱炎还会有以下表现：
1.下腰痛或骶髂部不适、疼痛或发僵，尤其是在久坐或久站后，活动后可减轻；
2.腰椎各方向活动受限；
3.胸廓活动度减少；
4.部分患者会出现虹膜炎、结膜炎等关节外表现。
除了强直性脊柱炎，HLA-B27阳性还可能与以下疾病相关：
1.银屑病关节炎：常累及远端指间关节，伴有皮肤或指甲病变；
2.炎症性肠病性关节炎：多同时伴有肠道炎症，如溃疡性结肠炎或克罗恩病；
3.幼年型脊柱关节病：好发于16岁以前，主要累及脊柱、外周关节和肌腱端附着点；
4.反应性关节炎：常与肠道或泌尿生殖道感染相关；
5.其他：如赖特综合征、未分化脊柱关节病等。
需要注意的是，HLA-B27阳性并不一定意味着患有上述疾病，只是提示患这些疾病的风险增加。如果出现相关症状，应及时就医，进行详细的检查和评估，以明确诊断。此外，一些其他情况也可能导致HLA-B27阳性，如感染、自身免疫性疾病、肿瘤等。因此，对于HLA-B27阳性的患者，需要结合临床症状、体征以及其他检查结果进行综合分析，以做出准确的诊断。