脚掉皮严重可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.真菌感染：脚气（足癣）是最常见的原因之一，由皮肤癣菌感染引起。除了掉皮，还可能伴有瘙痒、水疱、异味等症状。治疗通常需要使用抗真菌药物，如外用的乳膏或喷雾剂。保持脚部清洁干燥，穿透气的鞋子，避免与他人共用拖鞋、毛巾等也是预防的重要措施。
2.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，可能与过敏、遗传、环境因素等有关。除了掉皮，还可能出现红斑、水疱、瘙痒等症状。治疗方法包括外用糖皮质激素乳膏、保湿剂，口服抗组胺药物等。避免刺激因素，如过度清洁、摩擦、过敏原等，对湿疹的管理也很重要。
3.剥脱性角质松解症：这是一种常见的皮肤病，通常发生在手掌和脚底，表现为皮肤的角质层松解、掉皮。病因可能与遗传、多汗、外界刺激等有关。治疗主要是缓解症状，使用保湿剂、角质促成剂等。避免接触刺激性物质，保持皮肤湿润有助于减轻症状。
4.其他原因：其他可能导致脚掉皮严重的原因包括维生素缺乏、银屑病、扁平苔藓等。这些情况可能需要进一步的评估和治疗。
如果脚掉皮严重且持续不愈，或者伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的问诊、体格检查，并可能会建议进行相关的实验室检查，以确定病因并制定合适的治疗方案。
此外，为了缓解脚掉皮的症状，可以采取以下措施：
1.保持皮肤湿润：使用保湿剂，每天多次涂抹在脚部，特别是在洗完澡后。
2.选择透气的鞋子：避免穿太紧、不透气的鞋子，选择舒适、透气的鞋子。
3.注意个人卫生：保持脚部清洁，每天洗脚，但不要过度清洁，避免使用刺激性的肥皂或清洁剂。
4.避免刺激因素：减少摩擦、避免长时间浸泡在水中、避免接触过敏原等。
5.均衡饮食：确保摄入足够的维生素和矿物质，特别是维生素A、E和B族维生素。
需要注意的是，对于某些人群，如糖尿病患者、免疫系统功能低下者、长期使用免疫抑制剂或激素的人等，脚掉皮可能是更严重疾病的表现，需要特别关注。如果有这些情况，应及时就医，并按照医生的建议进行治疗和管理。
总之，脚掉皮严重可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。同时，保持良好的个人卫生和生活习惯，有助于减轻症状和预防复发。