如果近视已经达到200度，以下是一些建议：
1.及时验光配镜：建议前往眼科医院或视光中心进行全面的眼部检查，包括视力、眼压、散瞳验光等，以确定准确的近视度数和其他眼部问题。根据验光结果，选择适合的眼镜或隐形眼镜进行矫正。
2.注意用眼卫生：保持良好的用眼习惯对于控制近视的发展非常重要。这包括保持正确的阅读姿势、控制用眼时间、避免长时间近距离用眼、定期休息眼睛等。此外，保持充足的户外活动时间，让眼睛接触自然光线，也有助于减缓近视的进展。
3.控制近视进展：如果近视进展较快，可以考虑采取一些措施来控制其发展。常见的方法包括角膜塑形镜、离焦框架眼镜、低浓度阿托品滴眼液等。这些方法的效果因人而异，需要在医生的指导下进行选择和使用。
4.定期眼部检查：即使已经配镜或采取了控制措施，也应定期进行眼部检查。医生可以监测近视度数的变化、眼部健康状况，并根据需要调整治疗方案。
5.其他注意事项：
避免不良的用眼环境，如昏暗的灯光、眩光等。
注意营养均衡，摄入富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物。
不建议自行使用未经医生推荐的近视治疗方法。
对于青少年患者，家长应关注其近视情况，鼓励他们养成良好的用眼习惯，并定期带他们进行眼部检查。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据个体情况制定。如果对近视的管理有任何疑问，建议咨询专业的眼科医生。此外，对于高度近视或存在其他眼部问题的患者，可能需要进一步的评估和治疗。