下巴长很多痘痘，一直好不了，还长脓疱型痘，可能是痤疮丙酸杆菌感染引起的，需要及时就医，进行规范治疗。以下是一些建议：
1.及时就医：痤疮丙酸杆菌感染可能导致脓疱型痘痘，需要就医进行诊断和治疗。医生可能会根据病情开具外用药物（如过氧化苯甲酰、壬二酸等）、口服抗生素（如四环素、多西环素等）或外用维A酸类药物等。
2.注意皮肤清洁：保持皮肤清洁，使用温和的洁面产品，避免过度清洁或使用刺激性化妆品。每天洗脸2-3次，水温不宜过高。
3.饮食调整：避免高糖、高油、高盐食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含维生素和膳食纤维的食物，保持大便通畅。
4.作息规律：保持充足的睡眠，避免熬夜，作息规律有助于调节内分泌。
5.避免挤压痘痘：挤压痘痘可能导致感染扩散，留下疤痕。如果痘痘成熟，有脓液形成，可以在医生的指导下进行引流。
6.心理调节：痤疮可能会对患者的心理产生影响，导致焦虑、自卑等情绪。保持良好的心态，积极面对，有助于病情的恢复。
7.治疗痤疮丙酸杆菌感染的药物可能会引起一些副作用，如胃肠道不适、光敏反应等。在使用过程中，应注意观察，如果出现严重不适，应及时就医。
8.痤疮丙酸杆菌感染的治疗需要一定的时间，患者应遵医嘱按时用药，避免自行停药或增减药量。定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。
9.如果痤疮丙酸杆菌感染同时伴有其他症状，如发热、疼痛等，可能是病情加重的表现，应及时就医。
10.对于严重的痤疮，可能需要联合其他治疗方法，如光疗、激光治疗等。患者应与医生充分沟通，了解治疗的风险和效果。
需要注意的是，不同人的肤质和病情不同，治疗方案应因人而异。在治疗过程中，患者应积极配合医生，注意皮肤护理，保持良好的生活习惯，以提高治疗效果。