胃癌做胃镜能查出来，但不是所有胃癌都能通过胃镜确诊。
胃镜检查是诊断胃癌的主要方法之一。通过胃镜，医生可以直接观察胃黏膜的病变情况，包括色泽、形态、大小等，并可以取组织进行病理检查，以明确诊断。
然而，胃镜检查也有其局限性。以下情况可能会影响胃镜对胃癌的诊断：
早期胃癌：早期胃癌的病变较小，可能仅局限于黏膜层或黏膜下层，胃镜下难以发现或取材不准确。
特殊类型胃癌：某些特殊类型的胃癌，如胃黏膜巨大肥厚型胃癌、皮革胃等，胃镜下表现不典型，容易漏诊或误诊。
胃内潴留物：胃内潴留的食物、血液等物质可能会影响胃镜的观察，导致病变漏诊。
胃镜操作技术：胃镜检查需要医生具备丰富的经验和操作技巧，如果操作不当，可能会影响检查结果。
除了胃镜检查，胃癌的诊断还需要结合其他检查方法，如影像学检查（如腹部超声、CT、MRI等）、血液检查（如肿瘤标志物检测等）、病理学检查等。
对于高危人群，如年龄较大、有胃癌家族史、长期胃溃疡、胃息肉等病史的人群，应定期进行胃镜检查，以便早期发现胃癌。如果胃镜检查发现可疑病变，医生会进一步取组织进行病理检查，以明确诊断。
需要注意的是，胃镜检查是一种有创的检查方法，在检查前需要做好准备，如禁食、禁水等。检查后可能会出现短暂的不适，如恶心、呕吐等，一般会自行缓解。
如果对胃癌的诊断有疑虑，应及时咨询医生，医生会根据具体情况制定合适的诊断方案。