肝癌晚期肚子胀得很大了，可能是由于以下原因：
1.腹水形成：肝癌晚期，肝功能严重受损，导致白蛋白合成减少，胶体渗透压降低，从而引起腹水。腹水积聚在腹腔内，会导致肚子胀大。
2.胃肠道淤血：肝癌晚期，门静脉高压，导致胃肠道淤血，影响胃肠道的消化和吸收功能。食物在胃肠道内积聚，产生大量气体，也会导致肚子胀大。
3.肿瘤压迫：肝癌晚期，肿瘤体积增大，可能会压迫胃肠道，导致胃肠道蠕动减慢，食物在胃肠道内积聚，产生气体，从而引起肚子胀大。
4.其他：肝癌晚期，患者可能会出现营养不良、贫血等情况，也会导致胃肠道功能下降，引起肚子胀大。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.补充白蛋白：输注白蛋白可以提高胶体渗透压，减轻腹水的形成。
2.利尿：使用利尿剂可以促进腹水的排出。
3.胃肠减压：通过胃肠减压，可以抽出胃肠道内的气体和液体，缓解胃肠道的压力。
4.营养支持：给予患者足够的营养支持，提高机体的免疫力。
5.止痛：如果患者疼痛明显，可以使用止痛药物缓解疼痛。
6.其他：根据患者的具体情况，还可以采取放疗、化疗、靶向治疗等方法，控制肿瘤的生长，缓解症状。
需要注意的是，肝癌晚期患者的病情比较严重，治疗效果可能不理想。在治疗过程中，需要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，患者和家属也需要做好心理准备，积极面对疾病，提高生活质量。