脸上起小红点点，可能是以下原因引起：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多形性皮损为特点。痤疮的发生与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症反应等有关。
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。玫瑰痤疮的发病原因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。接触性皮炎的发病原因主要有原发性刺激物和接触性致敏物两种。原发性刺激物如强酸、强碱、芥子气、芥子油等；接触性致敏物如镍、铬、钴、汞、甲醛、松香、香料等。
4.湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。湿疹的发病原因尚不明确，可能与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。
5.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。药疹的发病原因主要有药物过敏和药物蓄积两种。药物过敏是指人体对某些药物产生过敏反应，导致皮肤炎症；药物蓄积是指人体长期使用某些药物，导致药物在体内蓄积，引起皮肤炎症。
6.其他：脸上起小红点点还可能是其他原因引起的，如系统性红斑狼疮、毛发红糠疹、扁平苔藓等。
如果脸上起小红点点，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意避免搔抓、热水烫洗等刺激，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，保持皮肤清洁。