肺部结节是否需要治疗，应根据结节的大小、形态、数量、位置等因素综合判断。一般来说，以下情况需要治疗：
1.结节直径大于8毫米，或直径虽小于8毫米，但位于肺上叶、直径小于6毫米的纯磨玻璃密度结节，以及直径小于10毫米、具有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等表现的部分实性结节，需要治疗。
2.结节直径大于15毫米，无论其密度如何，都需要治疗。
3.随访过程中结节直径增加2毫米以上，或直径虽无明显变化，但表现出分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等改变，需要治疗。
4.发现结节同时存在明显恶性肿瘤特征，如分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，需要治疗。
5.无明显恶性肿瘤特征的肺实性结节，若CT检查显示结节位于直径大于20毫米的肺内磨玻璃、部分实性结节中，或存在分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等表现，或直径小于8毫米的实性结节在2年内增大至8毫米以上，需要治疗。
除了上述情况，一般不需要治疗，但需要定期进行胸部CT检查，观察结节的变化情况。如果结节直径小于4毫米，通常建议每年复查一次；如果结节直径在4毫米至6毫米之间，通常建议每6个月复查一次；如果结节直径大于6毫米，通常建议每3个月复查一次。