不咳嗽痰中带血丝不一定是癌。痰中带血是一种常见的症状，可能由多种原因引起，以下是一些可能的
1.呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的呼吸道炎症，如感冒、肺炎、支气管炎等，可能导致黏膜炎症和血管破裂，引起痰中带血。
2.肺部疾病：其他肺部疾病，如肺结核、肺脓肿、肺纤维化等，也可能导致痰中带血。
3.心血管疾病：某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、肺动脉高压等，可能导致血管破裂，引起痰中带血。
4.其他原因：除了上述疾病，其他原因也可能导致痰中带血，如支气管扩张、肺动脉栓塞、肺癌等。
因此，不咳嗽痰中带血丝不一定是癌，但也不能忽视。如果出现痰中带血，尤其是伴有其他症状，如咳嗽、胸痛、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，如胸部X光、CT、支气管镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于长期吸烟、有肺癌家族史、年龄较大等高危人群，更应密切关注痰中带血等症状，定期进行肺癌筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。
总之，痰中带血可能是多种疾病的表现，需要综合考虑病史、症状、体征和检查结果等因素，进行全面评估和诊断。如果对痰中带血有疑虑，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。