皮肤里面有小红点的原因有很多，以下是一些可能的原因：1.血管痣：血管痣是皮肤或皮下血管的良性肿瘤，通常呈现为红色或紫红色的小点或斑块，大小不一，表面光滑。血管痣一般不需要治疗，但如果影响美观或出现出血、感染等情况，可以考虑激光、冷冻或手术切除等方法治疗
2.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊类型的血管痣，常见于面部、颈部、上胸部等部位。蜘蛛痣的中央有一个红点，周围有辐射状的毛细血管扩张，形似蜘蛛。蜘蛛痣通常与肝脏疾病有关，如肝硬化、肝炎等。如果怀疑有肝脏疾病，应及时进行肝功能检查、肝脏B超等检查，以明确诊断
3.紫癜：紫癜是皮下出血的表现，可导致皮肤出现小红点或瘀斑。紫癜的原因有很多，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、药物性紫癜等。血小板减少性紫癜是由于血小板数量减少或功能异常导致的出血性疾病，常见于儿童和青壮年。过敏性紫癜是由于过敏反应引起的血管炎症，常见于青少年。药物性紫癜是由于某些药物的副作用导致的出血性疾病，常见于使用抗生素、解热镇痛药等药物的患者。如果出现紫癜，应及时就医，进行血常规、尿常规等检查，以明确诊断，并根据病因进行治疗
4.感染：皮肤感染也可能导致皮肤出现小红点，如病毒感染、细菌感染、真菌感染等。常见的感染性皮肤病有麻疹、风疹、猩红热、水痘、手足口病、脓疱疮、毛囊炎、疖等。如果怀疑有感染，应及时就医，进行血常规、病原体检测等检查，以明确诊断，并根据病因进行治疗
5.其他：皮肤里面有小红点还可能与其他疾病有关，如白血病、恶性组织细胞病、真性红细胞增多症等血液系统疾病；系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病；维生素C、维生素K缺乏等营养缺乏性疾病。如果小红点持续不消失或伴有其他症状，如发热、瘙痒、疼痛、乏力等，应及时就医，进行全面的身体检查，以明确诊断，并进行相应的治疗。
总之，皮肤里面有小红点的原因很多，如果小红点持续不消失或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行治疗。同时，应注意避免搔抓、摩擦皮肤，以免加重病情。