便溏多由脾胃虚寒、肾阳虚衰、肝气乘脾、饮食所伤、湿邪内阻等原因引起,治疗时需根据不同病因选择合适的药物,具体如下:
1.脾胃虚寒:多因饮食不节、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。症见大便时溏时泻,迁延反复,食少,食后脘闷不舒,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,面色萎黄,神疲倦怠。治疗时需温中健脾,常用药物有理中丸、附子理中丸等。
理中丸:由党参、白术(土炒)、炙甘草、炮姜组成。具有温中散寒,健胃的功效。用于脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,消化不良。
附子理中丸:由附子(制)、党参、白术(炒)、干姜、甘草组成。具有温中健脾的功效。用于脾胃虚寒,脘腹冷痛,呕吐泄泻,手足不温。
2.肾阳虚衰:多因年老体弱,肾阳不足,命门火衰,阴寒内盛,运化失职所致。症见黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软。治疗时需温肾健脾,固涩止泻,常用药物有四神丸等。
四神丸:由肉豆蔻(煨)、补骨脂(盐炒)、五味子(醋制)、吴茱萸(制)、大枣(去核)组成。具有温肾散寒,涩肠止泻的功效。用于肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。
3.肝气乘脾:多因情志不遂,忧思恼怒,肝失疏泄,横逆犯脾,脾失健运所致。症见肠鸣腹痛,泄泻腹痛,泻必腹痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉弦而缓。治疗时需抑肝扶脾,常用药物有痛泻要方等。
痛泻要方:由白术、白芍、陈皮、防风组成。具有补脾柔肝,祛湿止泻的功效。用于脾虚肝旺之痛泻,症见肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓。
4.饮食所伤:多因暴饮暴食,或过食肥甘、生冷,或误食不洁之物,损伤脾胃,致脾失健运,胃失和降,引起泄泻。治疗时需消食导滞,常用药物有保和丸等。
保和丸:由山楂(焦)、六神曲(炒)、半夏(制)、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子(炒)、麦芽(炒)组成。具有消食,导滞,和胃的功效。用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。
5.湿邪内阻:多因外感湿邪,或饮食不节,过食生冷,或冒雨涉水,湿邪内侵,脾为湿困,运化失职,升降失调,清浊不分,而成泄泻。治疗时需除湿导滞,常用药物有藿香正气水等。
藿香正气水:由苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油组成。具有解表化湿,理气和中的功效。用于外感风寒,内伤湿滞,头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻。
以上内容仅供参考,如需用药,建议在医生的指导下进行,避免自行用药,以免引起不良反应。
