安宫牛黄丸不能治疗脑梗塞。
安宫牛黄丸是一种传统的中药方剂，主要成分包括牛黄、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金等。该药具有清热解毒、镇惊开窍的功效，在临床上主要用于治疗温热、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语等病症。
然而，脑梗塞是一种由于脑血管阻塞导致的脑组织缺血缺氧性坏死的疾病。其治疗主要包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、神经保护、改善侧支循环等措施，以恢复脑部血液供应、减轻脑组织损伤。
目前并没有足够的临床证据表明安宫牛黄丸对脑梗塞具有治疗作用。而且，该药中含有麝香等成分，孕妇、运动员等人群应禁用。此外，安宫牛黄丸的使用需要在医生的指导下进行，因为该药具有一定的毒副作用，且使用不当可能会加重病情。
因此，脑梗塞患者不应自行服用安宫牛黄丸，而应及时就医，接受规范的治疗。同时，在使用任何药物之前，都应该咨询医生或药师的意见，以确保药物的安全有效使用。