腰后面有个鼓包，可能是以下原因导致的。
1.脂肪瘤：由成熟的脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。如果脂肪瘤体积较小，没有出现不适症状，一般不需要治疗。如果脂肪瘤体积较大，或出现疼痛、瘙痒等症状，可通过手术切除。
2.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果囊肿较小，没有感染，一般无自觉症状。如果囊肿较大，可能会有局部坠胀或疼痛。感染时，可有红、肿、热、痛表现。皮脂腺囊肿一般需要手术切除。
3.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。初起为毛囊性炎症丘疹，后逐渐增大，呈红色硬性结节，有疼痛及压痛。数日后，结节中央组织坏死、软化，出现黄白色小脓栓，破溃后脓液排出，炎症逐渐消退而愈。疖肿未化脓时，可局部热敷，涂抹鱼石脂软膏。如果疖肿已经化脓，需要切开引流。
4.表皮样囊肿：是一种真皮内含有角质的囊肿，多因外伤或局部慢性炎症刺激引起。可发生于任何年龄，多见于青年。好发于头皮、颈部及臀、背部。囊肿生长缓慢，呈圆形，与周围组织界限明显，质地较硬，有弹性，可活动，无自觉症状。一般需要手术切除。
5.其他：腰椎结核、脊柱裂、脊膜膨出等也可能导致腰后面有鼓包。
如果腰后面的鼓包持续不消失或逐渐增大，或伴有疼痛、红肿等症状，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。