开放性骨折的急救处理，需及时止血、包扎伤口、妥善固定，迅速转运至医院。具体如下：
1.止血：开放性骨折时，骨折端可能会刺激周围血管，导致出血。可使用无菌纱布或干净的布类直接压迫伤口，以减少出血。若出血严重，可用止血带，但要注意定时放松，以免造成肢体缺血坏死。
2.包扎伤口：用无菌纱布或干净的布类覆盖伤口，避免伤口感染。不要将外露的骨折端推回伤口内，以免加重损伤。
3.妥善固定：使用夹板、木棍等物将骨折端固定，以减少骨折端活动，减轻疼痛，并避免进一步损伤周围血管神经。固定时要注意松紧适度，以免影响血液循环。
4.迅速转运：尽快将患者转运至医院，以便进行进一步的治疗。在转运过程中，要注意保持患者的呼吸道通畅，避免因骨折部位疼痛或其他原因导致窒息。
总之，开放性骨折的急救处理非常重要，正确的处理可以减少并发症的发生，提高治疗效果。如果处理不当，可能会导致感染、骨髓炎等严重后果。因此，如果遇到开放性骨折，应尽快采取正确的急救措施，并及时送往医院治疗。