舌头底下长了一个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.黏液腺囊肿：由于黏液腺排泄管受阻，腺体内的分泌物潴留而形成的浅表囊肿。好发于青少年，可发生于唇、颊、舌黏膜，表现为半透明的小泡，质地柔软，无压痛。破裂后可流出蛋清样黏液，囊肿消失。治疗方法为手术切除。
2.舌下腺囊肿：为舌下腺导管堵塞涎液潴留所形成的囊肿。囊肿位于口底一侧黏膜下，呈淡蓝色肿物，囊壁薄，质地柔软。较大舌下腺囊肿可穿入下颌舌骨肌进入颏下区，也可波及对侧口底。治疗方法为手术切除舌下腺及囊肿。
3.乳头状瘤：为上皮来源的肿瘤，常发生在口腔、舌部，表现为外生性、乳头状的肿物，质脆，易出血。治疗方法为手术切除。
4.其他：舌头底下长疙瘩还可能是其他疾病的表现，如舌炎、舌乳头炎等。
如果舌头底下的疙瘩持续不消失或出现疼痛、增大等症状，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。