手臂上长一小片点状白色斑，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能导致皮肤出现白斑，白斑通常为圆形或椭圆形，也可能为不规则形状。白癜风的发病原因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、氧化应激等因素有关。白癜风一般无自觉症状，部分患者在发病前或发病时会出现局部皮肤瘙痒。
2.花斑癣：这是一种由马拉色菌感染引起的皮肤病，好发于青壮年，男性多于女性。花斑癣主要表现为圆形或类圆形的点状斑疹，可逐渐增大至指甲盖大小，颜色为淡白色或灰白色，表面可有细小鳞屑。花斑癣通常在夏季加重，冬季减轻。
3.白色糠疹：这是一种原因不明的慢性皮肤病，好发于儿童和青少年，成年人也可发病。白色糠疹主要表现为圆形或椭圆形的淡白色斑疹，大小不等，表面有细小鳞屑，可融合成片。白色糠疹一般无自觉症状，有时可自行消退。
4.贫血痣：这是一种先天性血管发育异常引起的皮肤病，好发于出生时或儿童期。贫血痣主要表现为局限性的淡白色斑疹，摩擦或加热后白斑不发红，而周围正常皮肤变红。贫血痣一般终身不变。
5.其他：手臂上长一小片点状白色斑还可能是其他皮肤病，如无色素痣、炎症后色素减退等。
如果发现手臂上长一小片点状白色斑，建议及时就医，明确诊断。以下是一些就医建议：
1.皮肤科就诊：皮肤科医生会根据症状、体征和实验室检查结果，明确诊断，并制定相应的治疗方案。
2.注意观察：在就医前，应注意观察白斑的变化，如面积是否扩大、颜色是否加深、是否出现新的白斑等。同时，应注意避免搔抓、摩擦白斑，以免加重病情。
3.避免诱因：部分皮肤病的发生与诱因有关，如白癜风的发生与精神因素、自身免疫、感染等因素有关。在就医后，应注意避免诱因，如避免精神紧张、劳累、感染等。
4.治疗：根据诊断结果，医生可能会给予外用药物、口服药物、光疗等治疗方法。在治疗过程中，应遵医嘱用药，按时复诊，以便调整治疗方案。
总之，手臂上长一小片点状白色斑可能是多种疾病的表现，建议及时就医，明确诊断，以便及时治疗。同时，应注意避免诱因，保持良好的生活习惯和心态。