耳垂有硬块不一定是艾滋病，艾滋病的诊断不能单纯依靠症状，需要结合流行病学史、实验室检查等综合判断。以下是一些可能导致耳垂有硬块的原因：
1.感染：耳垂部位的皮肤或软组织感染，如疖、痈等，可导致局部红肿、疼痛，形成硬块。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常位于耳垂的皮下组织内，表现为圆形或椭圆形的肿块，边界清楚，质地较硬，无明显压痛。
3.脂肪瘤：也是一种良性肿瘤，由脂肪组织构成，可发生在身体的任何部位，包括耳垂。脂肪瘤通常生长缓慢，质地柔软，无明显症状。
4.耳垂瘢痕：耳垂部位的皮肤损伤或手术后，可能会形成瘢痕组织，导致耳垂增厚、变硬。
5.其他：如耳垂的良性肿瘤、恶性肿瘤等。
如果发现耳垂有硬块，建议及时就医，医生会根据具体情况进行详细的体格检查、实验室检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，艾滋病是一种严重的传染病，主要通过性传播、血液传播和母婴传播等方式传播。如果有过高危行为，如不安全性行为、共用注射器等，应及时进行艾滋病抗体检测，以排除感染的可能。同时，应注意个人卫生，避免感染和传播疾病。