躺在床上突然头晕，天旋地转，可能是以下原因引起的：
1.良性阵发性位置性眩晕：这种眩晕与特定的头位改变有关，常发生在躺下、翻身、抬头或低头时。耳石症是引起该症状的常见原因，耳石脱落后，在内耳的半规管中移动，影响平衡功能。此外，头部外伤、梅尼埃病、前庭神经炎等也可能导致良性阵发性位置性眩晕。
2.低血压：当血压突然下降时，大脑供血不足，可能会出现头晕、天旋地转的感觉。长时间卧床后突然起床，或服用某些降压药物后，可能会出现低血压。
3.贫血：贫血时，血红蛋白携氧能力下降，大脑缺氧，可引起头晕、乏力等症状。营养不良、失血过多、造血功能障碍等都可能导致贫血。
4.颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫椎动脉，导致大脑供血不足，从而引起头晕、天旋地转。颈椎病还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。
5.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可能导致头晕、天旋地转。此外，脑血管畸形、脑动脉粥样硬化等也可能引起类似症状。
6.其他：低血糖、心律失常、心脏病、抑郁症等也可能出现头晕、天旋地转的症状。
如果经常出现躺在床上突然头晕、天旋地转的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、血压测量、血糖测定、颈椎X线或CT、头部MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和头部转动，避免摔倒。