肝硬化失代偿期不一定必死。肝硬化失代偿期是肝硬化的晚期阶段，患者的肝功能已经严重受损，可能会出现多种并发症，但通过积极的治疗和护理，患者的生活质量和生存率可以得到显著提高。
肝硬化失代偿期的后果主要包括以下几个方面：
1.腹水：肝硬化失代偿期患者的肝脏合成蛋白能力下降，导致胶体渗透压降低，出现腹水。腹水严重时会影响呼吸和循环功能，甚至危及生命。
2.上消化道出血：肝硬化失代偿期患者的胃底食管静脉曲张破裂出血是常见的并发症，出血量较大时可导致休克甚至死亡。
3.肝性脑病：肝硬化失代偿期患者的肝脏解毒功能下降，血液中的氨等有害物质不能及时清除，导致肝性脑病。肝性脑病是肝硬化失代偿期的严重并发症之一，可导致意识障碍、昏迷等。
4.感染：肝硬化失代偿期患者的免疫力下降，容易发生感染，如肺炎、腹膜炎等。感染可加重患者的病情，甚至导致死亡。
5.肝肾综合征：肝硬化失代偿期患者的肾脏功能也会受到影响，出现肝肾综合征。肝肾综合征会导致肾功能衰竭，进一步加重病情。
针对肝硬化失代偿期的后果，以下是一些治疗和护理措施：
1.药物治疗：包括利尿剂、保肝药物、抗病毒药物等，以缓解腹水、改善肝功能。
2.饮食调整：给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，避免食用粗糙、辛辣、刺激性食物。
3.腹水治疗：通过穿刺抽液或腹水回输等方法缓解腹水症状。
4.上消化道出血治疗：使用止血药物、内镜下止血或手术治疗等方法控制出血。
5.预防感染：注意个人卫生，避免感染。如有感染应及时使用抗生素治疗。
6.肝性脑病预防：避免高蛋白饮食，保持大便通畅，使用乳果糖等药物预防肝性脑病。
7.对症治疗：根据患者的具体情况，进行对症治疗，如缓解疼痛、纠正电解质紊乱等。
8.护理：患者需要卧床休息，避免劳累和剧烈运动。家属应给予患者心理支持，帮助患者树立信心。
需要注意的是，肝硬化失代偿期的治疗和护理需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，同时注意饮食和生活习惯的调整，以提高生活质量和生存率。