早上血压低晚上血压高，医学上称为“杓型血压”，可能与生理、药物、疾病等因素有关，可能带来心、脑、肾等靶器官损害，需要采取健康的生活方式或药物治疗。具体如下：
1.原因：
生理因素：正常人的血压呈明显的昼夜波动性，表现为“双峰一谷”，即白天血压波动在较高水平，晚8时起血压逐渐下降，凌晨2～3时处于低谷，然后血压逐渐上升，至上午6～10时达到高峰。
药物因素：服用某些降压药，如硝苯地平控释片、氨氯地平、非洛地平等，可能导致血压在夜间降低不明显。
疾病因素：
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：由于睡眠时反复发生呼吸暂停和低通气，导致血压升高。
肾动脉狭窄：可导致肾脏缺血，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加，血压升高。
原发性醛固酮增多症：由于醛固酮分泌增多，导致水钠潴留，血压升高。
其他：心力衰竭、主动脉瓣关闭不全等疾病也可能导致血压节律异常。
2.危害：
心脑血管事件风险增加：血压波动会增加心脑血管疾病的发生风险，如心肌梗死、脑卒中等。
靶器官损害：长期血压波动可能导致心脏、大脑、肾脏等靶器官损害，影响健康。
3.治疗方法：
健康的生活方式：
合理饮食：减少钠盐、饱和脂肪、胆固醇摄入，增加钾摄入。
适量运动：每周至少进行150分钟中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。
控制体重：将体重指数（BMI）控制在24以下，男性腰围<90cm，女性腰围<85cm。
戒烟限酒：避免吸烟，限制饮酒量。
调整降压药物：如果血压控制不理想，可在医生指导下调整降压药物的种类或剂量，或改为长效降压药，以更好地控制血压节律。
治疗原发病：如果存在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病，应积极治疗原发病，有助于降低血压。
4.注意事项：
定期监测血压：建议每天测量血压，了解血压变化情况。
避免诱因：避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等，保持心情舒畅。
遵医嘱治疗：不要自行增减降压药物剂量或停药，应遵医嘱服药。
关注药物副作用：某些降压药可能会导致体位性低血压、水肿等副作用，应注意观察。
总之，如果发现早上血压低晚上血压高，应及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应保持健康的生活方式，有助于控制血压，减少心脑血管疾病的发生风险。