是否需要做肾穿刺以及该手术的目的如下：
1.肾穿刺的必要性：
明确诊断：肾穿刺活检术是一种有创的检查方法，可以帮助医生明确肾脏疾病的具体类型和病因，从而制定更加精准的治疗方案。
评估病情：对于一些已经确诊的肾脏疾病，肾穿刺活检术可以帮助医生评估疾病的严重程度和进展情况，以及判断治疗的效果。
指导治疗：肾穿刺活检术可以帮助医生了解肾脏的病理变化，从而指导治疗方案的调整。
2.肾穿刺的目的：
明确肾脏疾病的病理类型：通过肾穿刺活检术，医生可以获取肾脏组织样本，进行病理检查，从而明确肾脏疾病的具体类型，如肾小球肾炎、肾病综合征、肾小管酸中毒等。
了解肾脏的病理变化：肾穿刺活检术可以帮助医生了解肾脏的病理变化，如肾小球的增生、硬化、坏死等，以及肾小管的萎缩、扩张等，从而评估肾脏的损伤程度。
指导治疗方案的调整：肾穿刺活检术可以帮助医生了解肾脏疾病的具体类型和病因，从而指导治疗方案的调整，如免疫抑制剂的使用、激素的使用等。
监测治疗效果：肾穿刺活检术可以帮助医生监测治疗效果，如治疗后肾脏功能的改善情况、蛋白尿的减少情况等。
需要注意的是，肾穿刺是一种有创的检查方法，虽然风险较小，但仍存在一定的并发症风险，如出血、感染等。因此，在决定是否进行肾穿刺之前，医生会对患者的病情进行全面评估，并详细告知患者肾穿刺的风险和收益，由患者自主决定是否进行肾穿刺。