手上肌肉萎缩的治疗方法主要包括以下几种：
1.病因治疗：积极治疗原发病，如肘管综合征、胸廓出口综合征、神经根型颈椎病等。对于神经源性肌肉萎缩，可使用神经营养药物，如甲钴胺、维生素B1等；对于废用性肌肉萎缩，应积极进行康复训练。
2.康复治疗：包括运动治疗、物理因子治疗、作业治疗等。运动治疗可增强肌肉力量和耐力，提高手部功能；物理因子治疗可促进血液循环，缓解肌肉痉挛；作业治疗可帮助患者恢复日常生活和工作能力。
3.中医治疗：中医认为肌肉萎缩与气血不足、经络不通有关，可采用针灸、推拿、中药等方法进行治疗。针灸可以刺激穴位，调节气血运行；推拿可以松解肌肉，缓解肌肉紧张；中药可以调理身体，促进康复。
4.营养支持：给予高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质的饮食，以促进肌肉生长和修复。
5.心理治疗：肌肉萎缩患者可能会因外观改变、功能障碍等而产生自卑、焦虑等心理问题，心理治疗可以帮助患者调整心态，积极面对疾病。
需要注意的是，手上肌肉萎缩的治疗方法应根据具体病因、病情严重程度、患者年龄、健康状况等因素综合考虑，制定个性化的治疗方案。同时，患者应积极配合治疗，坚持康复训练，保持良好的心态，以提高治疗效果。